Τα ράμματα είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης τραυμάτων στη χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές τα χειρουργικά νήματα αναφέρονται ως ράμματα.
Χειρουργικά νήματα
Ανάλογα με τον τύπο του ραμμένου ιστού, χρησιμοποιούνται νήματα διαφορετικού πάχους, που υποδεικνύονται με αριθμούς - όσο πιο λεπτό, τόσο υψηλότερο είναι ο αριθμός (π.χ. 7-0, 6-0, 5-0,..., 0, 1 κ.λπ.). Τα λεπτότερα νήματα είναι 10-0, 11-0 ή ακόμα και πιο λεπτά (μικροχειρουργικά νήματα). Το νήμα είναι σπειροειδές στο αυτί της χειρουργικής βελόνας ή προ-ενσωματωμένο σε αυτό.
Τύποι νημάτων
απορροφήσιμος
φυσικό (catgut, χρωματιστό catgut)
συνθετικό (μονό ή πολλαπλών ινών), κατασκευασμένο από:
Πολυγλυκολίδιο (συνήθως αποτελείται από περίπου 75% πολυγλυκολικό οξύ με την προσθήκη περίπου 25% καπρολακτόνης (επειδή η καθαρή γλυκολίδη είναι πολύ σκληρή),
Η πολυγλυκτίνη 910 είναι ένα συμπολυμερές πολυ (γλυκολίδης-συν-L-λακτιδίου) (90/10) που αποτελείται από 90% πολυγλυκολίδιο και 10% πολυλακτίδιο (πολυγαλακτικό οξύ),
φυσικό (λινό, μετάξι με μειωμένη ποσότητα σερίνης που προκαλεί φλεγμονή)
συνθετικό (πολυαμίδιο, πολυεστέρας)
μέταλλο (χάλυβας)
Μέθοδοι ραψίματος πληγών
μονή ραφή με κόμπους
οριζόντια ραφή στρώματος
κάθετη ραφή στρώματος
συνεχής ραφή
συνεχόμενη ραφή
στρώμα οριζόντια συνεχής ραφή
ενδοδερμικό ράμμα
Μέθοδοι εφαρμογής ραμμάτων κατά τη θεραπεία πληγών
Αρχικό ράμμα πληγής
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μη μολυσμένων τραυμάτων των οποίων τα άκρα ταιριάζουν καλά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από πρωτογενή χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να μειωθεί η περίοδος επούλωσης και να μειωθεί το μέγεθος της ουλής.
Αναβαλλόμενη πληγή ράμματος
Χρησιμοποιείται σε περίπτωση αβεβαιότητας ως προς τη στειρότητα του τραύματος ή την επαρκή παροχή αίματος.
