Există două tipuri de disfagie:
disfagie orofaringiană (superioară, pre-esofagiană) - dificultăți de înghițire asociate cu trecerea afectată a alimentelor în esofag
disfagie esofagiană (inferioară) - dificultate în trecerea bilelor alimentare prin esofag.
Disfagia orofaringiană poate fi cauzată de următoarele boli: leziuni și boli ale sistemului nervos central, accident vascular cerebral (sângerare intracerebrală), boala Wilson, scleroză multiplă, tumori ale creierului, scleroză laterală amiotrofică, neuropatii periferice (de exemplu, în diabet, sarcoidoză, boli sistemice) țesut conjunctiv, difterie, botulism, sindromul Guillain-Barré), bulb și sindrom pseudobulbar, boala Parkinson, coreea lui Huntington, măduva spinării, tumorile capului și gâtului, intervenții chirurgicale în această zonă, boli musculare (distrofie, miastenie gravis), tumori și inflamații ale gurii și gâtului, diverticule Zenker, tulburări funcționale, tulburări de coordonare ale sfincterului esofagian superior, capră, artroză, corpuri străine.
Cele mai frecvente boli care provoacă disfagie esofagiană includ cancerul esofagian (în special cancerul esofagian), carcinomul cardinal, stenoza post-inflamatorie a esofagului, stenoza arsurilor esofagiene, inelul Schatzki, corpurile străine, diverticulul esofagian, presiunea asupra esofagului din exterior prin tumori sau aneurhame spasm esofagian difuz (esofagul plutașului), spasme esofagiene dureroase (esofagul de nucă de nuci), sindromul Plummer-Vinson, scleroza sistemică, esofagita, boala de reflux gastroesofagian, disfagie funcțională, diabet zaharat, boala Chagas și, de asemenea, efectele secundare ale unor medicamente (nitrați), antagoniști ai canalului de calciu, metilxantine).
Disfagia se poate manifesta prin sufocare, tuse, rupere, strănut, reflexe de gag, retenție esofagiană, dilatare, odinofagie (durere la înghițire).
În disfagie, poate fi afectată posibilitatea de a înghiți alimente solide, alimente măcinate, lichide până la incapacitatea completă de a înghiți (afagia).
Următoarele teste pot fi utile în diagnosticarea cauzelor disfagiei: examen radiologic de contrast al esofagului, esofagoscopie cu prelevare de materiale pentru examen histologic și microbiologic, manometrie esofagiană sau tomografie computerizată toracică.
Terapia depinde de cauza disfagiei.
înghițire
Andrzej Szczeklik (ed): Boli interne: starea cunoștințelor pentru 2010.
