Alexander "Alex" Michael Karev, M.D. é um personagem fictício da série de televisão da ABC Grey's Anatomy, interpretado pelo ator Justin Chambers. Introduzido como interno cirúrgico no fictício Seattle Grace Hospital. Karev finalmente obteve a posição de residente, tornando-se posteriormente um cirurgião pediátrico. Seus relacionamentos com os colegas Meredith Grey (Ellen Pompeo), Cristina Yang (Sandra Oh), Izzie Stevens (Katherine Heigl) e George O'Malley (T.R. Knight) formaram um ponto focal da série.
O personagem é inicialmente detestado por seus colegas internos e muitas vezes é acusado de ser brusco e de desdenhar seus pacientes e colegas de trabalho. Como residente, a atitude negativa de Karev, temperamento e grosseria ocasionalmente ganharam a ira dos médicos atendentes. A ex-cirurgiã neonatal Addison Montgomery o solicitando em seu serviço como punição por sua grosseria com ela, e o neurocirurgião Derek Shepherd, entre outros, o expulsa de seus serviços por conta de seus comentários inadequados sobre os pacientes. Ele demonstra profunda habilidade para a especialidade que suscita elogios de Montgomery e contribui para o interesse de Karev em cirurgia pediátrica pelo resto da série. À medida que o personagem se desenvolvia, ele demonstrou mais empatia pelos pacientes e demonstrou ter um dom de se conectar com crianças pequenas, apesar de suas repetidas alegações de não gostar delas.
Embora Karev e Stevens tivessem uma história romântica nas temporadas anteriores, foi apenas na quinta temporada que os dois formaram um relacionamento duradouro.
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