törött boltív - online rejtvények
A koponya arcrészének törései (az állkapocs-etmoidális felület csontszerkezetének törései) az arccsontok töréseinek 20% -át teszik ki. == Le Fort Division == René Le Fort (1869–1951) által 1901-ben javasolt állkapocs-szita masszív csonttörései továbbra is használatban vannak. Le Fort három töréstípust különböztett meg, később vezetéknevével nevezték el: I. Le Fort törés: az alveoláris gerinc és a szájpad leválasztása az állkapocsról; törési vonal vízszintesen az orrüreg aljának széle mentén, a szájüreg alveoláris gerincei a maxillary daganatig (amely leválhat a csípő mellékleteiről vagy lehasadhat az alsó részével), a palatinus csont függőleges plakkja elbukik a vízszintes plakkjától, kétoldalú töréssel A Le Fort I az orr-üreget is megszakítja közvetlenül az orrüreg alja felett; az ok vízszintesen hátrafelé mutató trauma az állkapocsra a felső ajak szintjén; Le Fort II törés: az állkapocs leválása az arcváz többi részétől, az arc középső szintjének bemélyedése a rügy, a pálya és a könnycsatornák károsodásával; a törés az orr epiphízisén (fronto-nasalis varrás, fronto-maxillary varrás), pályán (medialis fal, könnycsont, alsó orbitális hasítás, alsó él) és állkapocson (a zigomatikus maxillary varrás területe, elülső fal, tovább ferde a daganat felé) állkapocs, a zigomatikus-alveoláris héj felvágásával) a sphenoid csont szárnyaszerű folyamatáig; oka az állkapocs csontról elölről és felülről hátul és alul ható erő; Le Fort III törés: a craniofacialis elválasztása a koponya aljától és a koponya alapjának törése (elülső pit); a törés az orr epiphízisén (fronto-nasalis varrás, fronto-maxillary varrás), pályán (medialis fal, könnycsont, alsó orbitális hasítás, oldalsó fal) és a zigomatikus-frontális varraton keresztül végbemegy, ami szintén a zigomatikus csont törését és szárnyas alveoláris folyamatokat okozza; az ok hasonló a Le Fort II töréséhez, de nagyobb területen és nagyobb erővel működik. === Le Fort I törés === === Le Fort II törés === === Le Fort III törés === == Diagnózis == == Tünetek == === A törés klinikai tünetei Le Fort I === A beteg panaszkodik az alsó állkapocs és a szomszédos lágyszövetek fájdalmára, a fogak bezárásának nehézségeire, a felső fogak zsibbadására és az orrvérzésre. Megállapítást nyer: az arc nasolabialis szakaszának meghosszabbítása, lágy szövetek duzzadása a törésrés mentén, okkluzális rendellenességek (nyitott harapás, keresztharapás), orrvérzés vagy vérrögök az orráthaladásokban. állkapcsát. Súlyos fájdalmat is okozhat, ha megnyomja a göndörcsont horoggerincjét - Guerin tünete. Ezenkívül csonttörés-mobilitást észlelnek, és néha a csonthibák érezhetők az alveoláris-zigomatikus címerekben. === A Le Fort II törések klinikai tünetei === Súlyos poszt-traumás lágyszöveti reakciók vannak, jelentős funkcionális és anatómiai rendellenességek vannak. A beteg panaszkodik spontán és tapintható fájdalmakkal, orrvérzéssel, állkapocs-zárási nehézségekkel, orr légzéssel és táplálékfelvétellel, érzékszervi zavarokkal a hármas ideg II-ágában és néha látási rendellenességekkel. Egy klinikai vizsgálatban: az arc orrszakaszának meghosszabbítása, kiterjedt duzzanat az orr alja, a szemhéjak, az infraorbitális és a zygomatikus régió körül, szubkután vérzés, szubkonjunktivális vérzés, orrvérzés vagy vérrögök az orráthajókban, elzáródási rendellenességek, friss vér vagy vérrögök elzárása a szájban vér jelenléte a torok hátulján. A vizsgálat során különös figyelmet kell fordítani az orrból kifolyó folyadékra - annak lehetőségére, hogy figyelmen kívül hagyja a koponya alaprészének törését.