En medicina, el coma (del griego κῶμα [kôma], que significa «sueño profundo») es un estado grave de pérdida de conciencia, que puede resultar de una gran variedad de condiciones incluyendo las intoxicaciones (drogas, alcohol o tóxicos), paro cardiorrespiratorio, anomalías metabólicas (hipoglucemia, hiperglucemias), enfermedades del sistema nervioso central, ACV, traumatismo cráneo -encefálico, convulsiones e hipoxia. Las causas metabólicas son las más frecuentes.
El coma es por tanto un síndrome. En la Clasificación internacional de trastornos de la salud (ICD-10) se le asigna la letra R (síntomas y diagnósticos). El coma es una expresión de un fuerte trastorno de las funciones cerebrales y por tanto con peligro de muerte. El desarrollo (pronóstico) del paciente comatoso es dependiente de las enfermedades subyacentes y de la asistencia médica.
Causas
Trastorno metabólico – coma metabólico
Trastorno del metabolismo del azúcar.
Hipoglucemia
Hiperglucemia, Coma diabético (vea diabetes mellitus )Deficiencia de O2 o exceso de CO2 en la sangre.
En trastorno en la recepción de oxígeno (vías respiratorias, pulmones)
En colapso circulatorio (después de pocos segundos)
Insuficiencia renal ( Coma urémico)
Insuficiencia hepática ( Coma hepático)
Otras causas metabólico (trastornos del metabolismo congénitos, mixedema, etc.)
Causas hormonales (insuficiencia de la hipófisis: Síndrome de Sheehan, Enfermedad de Addison, insuficiencia de las glándulas suprarrenales, etc.)
Intoxicaciones
• Generalmente se produce por accidente, aunque y en menor medida, puede ser intencional, el uso excesivo de drogas como estupefacientes o el mismo alcohol son los protagonistas, produciendo el más común, el coma etílico.
• Ocasionalmente puede ser producido por venenos, sean naturales o artificiales.
• Cuando es médicamente recomendado, para evitar que movimientos innecesarios o esfuerzos del paciente impidan algún proceso de cicatrización, generalmente de accidente vascular cerebral, el paciente es inducido a un coma artificial.
